직업성 암

우리 몸의 뼈는 체형을 유지하고 운동을 가능하게 하며 칼슘 조절에도 관여합니다. 뼈의 내부에는 골수라는 조직이 있으며, 이곳에서 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의 혈액 세포가 만들어집니다. 백혈병은 이러한 혈액 세포 중 백혈구에 발생한 암으로, 비정상적인 백혈구인 백혈병 세포가 과도하게 증식하여 정상적인 백혈구와 적혈구, 혈소판의 생성이 억제되는 질환입니다.

정상적인 백혈구 수가 감소하면 면역저하로 인해 세균감염 및 패혈증이 발생할 수 있고, 적혈구가 감소하면 어지러움, 두통, 호흡곤란과 같은 빈혈 증상이 나타날 수 있습니다. 혈소판이 감소하면 출혈 경향이 생기며, 과다 증식된 백혈병 세포 자체로 인해 고열, 피로감, 뼈의 통증, 설사, 의식저하, 호흡곤란, 출혈 경향 등이 나타날 수 있습니다.

백혈병은 세포의 분화 정도, 즉 악화 속도에 따라 급성과 만성으로 나뉘고, 세포의 기원에 따라 골수성과 림프구성으로 나뉩니다. 흔히 다음 네 가지 형태로 분류됩니다.

중피종은 주로 폐를 둘러싸고 있는 흉막, 위나 간 등을 보호하는 복막, 심장을 싸고 있는 심막 등의 표면을 덮고 있는 중피에서 많이 발생합니다. 흉막중피종, 복막중피종, 심막중피종 등이 있으며 양성과 악성으로 나눌 수 있습니다. 모든 양성 중피종은 국소성이고, 악성 중피종은 한 곳에 덩어리를 형성하는 국소성과 흉막이나 복막을 따라 스며들듯 자라는 미만성이 있습니다.

악성 중피종은 드물지만 예후가 좋지 않으며, 그 원인의 대부분은 석면의 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다. 악성중피종의 약 80%는 석면 분진에 노출되어 발생하지만, 석면으로 인한 폐의 섬유증식과는 별개로 흉막 및 복막세포에서 유래하는 매우 희귀한 종양입니다. 석면 노출량이 비교적 적어도 발병까지의 잠복기간이 30~40년에 이를 수 있습니다. 임상증상으로는 일반적으로 흉통과 호흡곤란이 나타나며, 피로감, 식욕감퇴, 체중감소 등의 증상도 동반될 수 있습니다.

폐암의 발생에는 흡연을 비롯해 여러 가지 원인이 관여하는데, 전체 폐암의 약 10%가 직업적 원인에 의해 발생합니다.

이 외에도 산재보험법에서는 후두암, 난소암, 부비동암, 피부암, 방광암, 간암, 대장암, 위암, 유방암 등을 직업성암으로 인정하고 있습니다.
산업재해보상보험법 시행령 제34조 제3항 별표3